野菜:玉ねぎ、マッシュルーム、アスパラガス、ニンニク
果物:りんご、桃、さくらんぼ、ドライフルーツ
乳製品:牛乳、アイスクリーム、ヨーグルト
穀類:小麦製品、グラノーラ、クッキー、マフィン、ライ麦
種実類:カシューナッツ、ピスタチオ
発酵食品:キムチ、納豆
試合に向けた準備 食事編
試合前や試合中に腹痛や下痢の訴えたことはありますか?
運動は胃腸機能障害を引き起こた結果、嘔吐、胸やけ、腹痛、食欲不振、下痢、下血、血便などの症状を訴えることがあります。マラソンやトライアスロン選手の35~67%で消化器症状を経験したと報告されています。その中で、若年プレーヤーや運動時間の長い種目に多いという特徴があります。今回はその中でも腹痛と下痢について説明します。
CHECK!
POINT01
運動中の腹痛は、運動強度との関連が証明されています。長距離ランナーの30~60%で腹痛を認め、25~50%で競技離脱の経験があります。
胃内容の排泄遅延などにより食物の消化・吸収が不十分になること、脱水、神経内分泌因子の関与、腸管同士の接触などが原因としてあります。
POINT02
運動中のわき腹の痛みで、胴体を伸ばした状態で繰り返し運動する競技で多くみられる。腹部のすべての位置で発生する可能性があるが、中腹部外側の肋間縁で最も多い局所的な痛みである。
症状増強時は鋭く差し込むように痛む。横隔膜や肋間筋など呼吸筋の血流や酸素供給不足、腹腔内圧の上昇、内臓をつなぐ靭帯の牽引、腹部の筋痙攣などによるものと推測される。
POINT03
①食後の激しい運動は避ける。運動中の側腹部痛の70%
は食後1時間以内で発症する。
②消化の良いものを食べる。炭酸飲料は控える。腸管ガ
スの発生を防ぐ。消化管の過活動を抑える。
③運動前に排便をすませておく。腸管内容物を減らし機
械的刺激を減らす。
④運動中、こまめに水分補給をする。脱水を防ぐ。緊急
対応としては、走るスピードを落とすか歩く。
そして、大きく深呼吸を繰り返し、上体を前方に曲げ、痛む部位をマッサージすることが有効です。
CHECK!
POINT01
運動前、運動中の栄養は、ランナーの下痢に影響する。消化過程は、約24~72時間続くため、レース当日だけでなく、ランニングまでの栄養が下痢の原因となることもある。
高用量のカフェインは運動中の下部消化管運動障害を引き起こし、下痢につながる可能性がある。また、サプリメントに使用されている炭酸水素ナトリウムやクエン酸塩は、嘔吐や下痢などの胃腸障害を引き起こすことがある。したがって、運動の少なくとも3時間前にはこれらの食品やサプリメントを避けることが推奨される。
POINT02
FODMAPsが多い食品は、腸管内水分量上昇、発酵することでガスが増加する。健常者は、FODMAPsが重篤な胃腸障害を引き起こすことはないが、過敏性腸疾患患者では、下痢につながる可能性がある。
プレーヤーは繰り返し腸にストレスが加わるため、胃腸障害のリスクとなる可能性があり、FODMAPsを一部除外したプレーヤーでは胃腸症状が減少した報告もあり、運動前のFODMAPs摂取は避けるべきである。
POINT03
体重減少や胃腸症状を軽減する効果のため、グルテンフリー食を取り入れているセリアック病(*1)でないプレーヤーも増えている。
運動時のパフォーマンス、胃腸症状とグルテンフリー食の関係を調べた研究では、非セリアック病プレーヤーの下痢や胃腸障害の原因とはならないと報告されています。運動時の下痢に関して、器質的腸疾患による可能性もあるので注意する。
*1…自己免疫疾患の1つ。十二指腸や空腸に慢性的な炎症を起こし、腹痛や下痢などの症状がある。
高FODMAPs
野菜:玉ねぎ、マッシュルーム、アスパラガス、ニンニク
果物:りんご、桃、さくらんぼ、ドライフルーツ
乳製品:牛乳、アイスクリーム、ヨーグルト
穀類:小麦製品、グラノーラ、クッキー、マフィン、ライ麦
種実類:カシューナッツ、ピスタチオ
発酵食品:キムチ、納豆
野菜:人参、じゃがいも、ピーマン、きゅうり
果物:キウイフルーツ(グリーン)、オレンジ、パイナップル
乳製品:アーモンドミルク、ハードチーズ
穀類:白米、玄米、オーツ麦、オートミルク、ポップコーン
種実類:アーモンド、ピーナッツ、ひまわりの種、ごま
発酵食品:醤油、オイスターソース
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